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2020-08-24

本來無一物:妄念主導的篩檢爭議

【縛雞之見】

台大公衛的報告延期,延期的是「期中報告」:做3000例(完整是做10000例),等於3/101/3程度就要開記者會,有搶新聞鋒頭的嫌疑。所以,在政治對峙嚴峻的時候,踢到鐵板也是想當然。

人很奇怪,CDC與公衛學界明明是平行線,為著同一目的各自努力,一種and的關係(至少是and/or,或稱inclusive or)的關係,本來就可以合作。卻「被搞到」你死我活的 exclusive or的關係

明顯有政治力介入。

很多人完全聽不懂與自己不相同的意見,有很嚴重的「耳朵關起來」的現象(稱為妄念紛飛,或既成觀點,甚至於是傲氣),過去不是這樣。WHY

特別是我們注意到中央與地方與台大公衛,主事者雖有熄火現象,卻仍然有少數人或側翼(主要是衛福部與名嘴),還在充當鷹派還在喊打喊殺。

我現在懷疑有第五縱隊的身影

 

彰化報告突喊卡 莊人祥:學理上需要抗體檢測 金傳春:用科學而非政治角度看待 詹長權:抗體研究 非渲染漏網之魚    聯合20200824

台大公衛學院與彰化縣衛生局合作萬人高風險族群血清抗體檢測研究計畫,原定明天公布的期中報告取消。台灣微生物學會昨舉辦新冠肺炎檢測研討會,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥說,學理上確實需要做抗體檢測,可從中了解防疫成效,彰化報告值得期待。部分專家認為抗體檢測有助於擬定防疫政策,以及疫苗研發,但也有專家提醒應小心解讀,且現階段不急著做

台大公衛學院前院長詹長權說,血清抗體研究目的並非在渲染漏網之魚,因為「全世界都知道一定會漏掉。」抗體是病毒和人類戰爭後,人類所獲得的武器,也是病毒留在身體裡面的免疫訊息,對於防杜未來疫情有所幫助,希望國人正面看待,只可惜現在卻蒙上了「不要做、很不好」等負面形象。

台大公衛學院兼任教授金傳春說,台灣很多防疫措施是有效的,但仍然要「用科學的角度去看待研究,而不是政治角度。」她強調,在國人尚未施打疫苗前,了解族群中的抗體基準線是很重要的,這可知道病毒進來台灣的自然進程,特別彰化縣曾發生感染源不明的白牌司機群聚案,仍有很多資訊未知。

台大公衛教授陳秀熙說,未曾用「普篩」這個詞,也不贊成全民測抗體,但應討論如何尋找檢測抗體的目標,台灣居家檢疫有效防疫,但社區中無症狀者人數還是未知數,血清抗體檢測可解答這個問題。

台大兒童醫院小兒部主治醫師、流行疫情指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎說,抗體檢測結果須謹慎解讀,因為即使出現中和抗體,也很難排除是其他人類冠狀病毒所造成的抗體交叉反應。目前指揮中心專家不贊成抗體普篩,另考慮測高風險族群抗體,但現階段無急迫性,可等疫情結束再做。

李秉穎說,找到少數抗體陽性者,可能害他們被排擠,在本土案例持續歸零狀態下,防疫政策也沒必要因此調整。

 

 

抗體檢測有無必要 台大專家交鋒    自由20200824

普篩、抗體檢測等議題近日爭論多,昨在台大醫學院登場的「新型冠狀病毒檢測研討會」,正反派於會中交鋒。指揮中心專家小組諮詢委員、台大醫師李秉穎指出,國內疫情穩定,全民普篩成本高且對目前防疫沒幫助,檢驗一萬人有可能出現廿個偽陽性,反增加民眾恐慌心態。台大公衛學院教授陳秀熙則表示,抗體檢驗對疫苗發展有幫助。

彰化縣衛生局在未通報中央狀況下,私自擴大居家檢疫無症狀者公費篩檢引發爭議,彰化縣已暫停篩檢居檢者。彰化縣另與台大公衛學院合作推動彰化萬人血清抗體普篩計畫,找出過去有多少人曾感染武漢肺炎。

 

李秉穎:若有偽陽性 會增加民眾恐慌

李秉穎認為,抗體檢測反映的是以前感染,台灣目前本土病例是零,現行政策不需要改變。他表示,指揮中心曾討論抗體篩檢問題,委員會並不贊成普遍性篩檢,因為抗體陽性機會太低了,若有偽陽性則會造成更大困擾,學術研究最好疫情過後再做。李秉穎說,按照廠商提供的數據,抗體檢測偽陽性比率是○.二%,一萬個人會找到廿個人偽陽性,台灣看起來就會像是大流行。

 

陳秀熙:抗體血清研究 有助疫苗研發

支持大規模抗體檢驗的陳秀熙則認為,血清抗體對於政策決定者是很重要的依據,可以了解每個區域傳播狀況、找出無症狀個案,和群體免疫力。而且有這些抗體血清研究後,可以為疫苗中和反應提供更多訊息,加速研發腳步,抗體血清也能拿來發展中和抗體,可做為免疫反應治療。

台大公衛學院教授詹長權表示,大家都知道一定會漏掉少數感染案例,就目前防疫作為來說,漏掉沒什麼可怕,而是找出台灣人在跟病毒戰爭後留下的資訊,對下一波可能疫情絕對有幫助。

 


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