灰色地帶：計劃執行半途的改變？

【縛雞之見】

媒體早知道是使用「瑞士試劑」，當初「中國試劑」的消息從哪出來？

政風初步報告，彰化無違法。那，違反刑法等傳言，又是哪裡出來的？

台大公衛的期中報告，現在決定要以學術標準的流程處理，這樣是好的，因為不趕時間。先前就是過份倉促。

另外，本來就在執行一個科技部與教育部很大的3年計劃，彰化只是其中之一。計劃執行中，半途發生武漢肺炎。剩下就是灰色的部分：可不可以臨時修改？有無報告修改計劃？

不是不可以有「中間報告」，而是做3000，或5000，根本還沒到中間報告的階段。

中間報告，多的是：接受同儕審查後，接受建議、修改解讀方式或結論。有時，中間報告甚至於會整個修改研究途徑。這是中間報告的本質。

中間報告主要對象是內部（或相關人），更不適合開記者會。做1/3到1/2的研究，就要中間報告，實在是很大膽。

但，出問題的，也只是「急」（詹沈不住氣，或者意在別苗頭等）。看起來可能有有違背學術「倫理」，以目前來看，仍無「違法」的證據出現。所以，跟著證據滾動式修正觀點，而不是一早就以「敵我」立場來堅持事情。這樣才是合理的。

報告暫不公開！台大公衛認了內部歧見　尚未受同儕審查    蘋果 20200824

中央疫情指揮中心發言人莊人祥今於上午11:00的疫情記者會中表示，有關週二台大公衛學院在彰化血清調查報告取消的事，也是彰化衛生局長葉彥伯通知他才知道，這是台大公衛學院的內部程序。

由於萬人篩檢已經是社會高度關注討論，莊人祥表示，指揮官陳時中是說檢驗報告除非有任何不能公布的理由，不然都應該公布，不公布報告台大也應說明清楚。

鄭守夏上午受訪也指出，這個計畫是詹長權擔任院長時和彰化衛生局的合作計畫，他沒有參與，「不知道詹為何臨時喊卡不公布」，但站在學術研究立場，台灣應該有人去做這個研究，了解武漢肺炎在台灣社區的感染率是高或低，「台灣若沒這個資料是怪的」、「我個人非常支持做這個調查」，但詹已經卸任，等計畫結果公布時，代表的是個人的研究成果，而不是台大公衛學院，因為不見得每一個教授都接受結果的解讀方式。

不過，鄭守夏認為，學術研究通常都是完成計畫後接受同儕審查，被期刊接受後再公開發表，故除非有緊急而重要發現，否則建議等期刊接受後再公布結果，若真的有重要發現，就直接提供給中央疫情指揮中心（CDC）做為政策參考，而不是現在公布，而且對民眾而言，若只是一般學術研究，不用這麼急著對外公布，加上現在衍生爭議，故建議最後等期刊接受後再公布結果。

對於目前是否要普篩衍生的爭議，鄭守夏認為，意見不同在學術界很正常，甚至有人形容說「3個學者有4種意見」，他發現學者與指揮中心溝通管道似乎不是很順暢，還需要透過媒體溝通，「這是怪的啦」，他可以理解指揮中心「防疫視同作戰」的想法，命令一條鞭是合理，但指揮中心這邊還有改善空間，讓學者不同意見聲音可以被指揮中心聽到，可跟指揮中心進行溝通，「這是指揮中心的權限」。

 

●與彰化縣衛生局合作項目　科技部：不含血清抗體調查計畫

針對詹長權昨透露，萬人血清抗體調查計畫有些經費來自科技部計畫，但科技部今天回應，當初申請計畫內容並未包含血清抗體調查計畫，預計該計畫明年才會向科技部核銷經費，科技部將依規定核銷。

科技部指出，從2018年起，科技部與教育部共同擇優補助以解決國家重大議題，或發展重點產業技術領域為導向的18個研究中心，其中台大「群體健康研究中心」獲得補助，共有3年計畫，計畫目標為創造出全球第一的「精準族群健康科學」，當時並未發生武肺，計畫補助內容也未包含相關調查。

科技部指出，上述計畫的部分計畫內容與彰化縣衛生局合作，主要合作項目為分析彰化萬人健檢資料分析，進行含糖飲料、飲食型態與代謝症候群風險研究，並參與C肝、肺結核傳染病防治等議題，協助彰化各醫療院所之長照、出入院等資料進行整理與分析，並未包含血清抗體調查計畫，今年為該計畫第三年，執行期間為今年3月至明年2月，補助經費約2300萬元，預計明年該計畫才會向科技部核銷經費，科技部將依規定核銷。

科技部指出，凡是申請科技部計畫補助涉及人體試驗，均需經過學研機構或醫院的研究倫理委員會（IRB）審查通過，經過查證，本計畫在計畫執行期間，已經獲得台大研究倫理委員會審查同意。

此外，詹長權今天則在臉書以「同胞們：團結、合作、科學、奉獻，人類才能戰勝新冠病毒」為主旨PO文，並分享一則在蘋果日報的投書「疫情顯微鏡：抗體資訊是防疫資產」，說明彰化縣衛生局採用類似美國疾管署的「特殊人群血清盛行率調查」的方式，針對醫療照護防疫人員3517人、確診個案18人、接觸者827人、居家檢疫者4230人、居家關懷者30人、長照據點長者及工作人員1500人等高風險族群做調查，但並未說明為何萬人驗血清計畫為何臨時喊卡。（許敏溶、黃仲丘、林芳如／台北報導）

 

 

彰化政調第一階段 陳時中：小瑕疵沒違法    聯合20200825

台大公衛學院臨時取消彰化萬人血清檢驗調查報告發表會，引發熱議，外界懷疑研究單位是否承受過多政府的關注及壓力，才突然喊卡，對此，指揮官陳時中說，「應該是沒有關係吧」，此事件已是社會高度關注討論，大家也都很好奇，如果沒有特別問題，應該要公布。若不能公布報告，也應說明不能報告的理由，讓社會大眾安心，「能夠公開就公開吧」。

至於彰化縣衛生局因要求居檢期間無症狀者接受核酸檢查，指揮中心要求政風室了解，陳時中昨出席「第十八屆有庠科技獎頒獎典禮」時表示，初步看到執行面有一些小的瑕疵，例如是否掌握檢疫者外出動線，但沒看到違法脫序，也沒有造成社會傷害。

 

政風處調查 還需五天時間

指揮中心發言人莊人祥說，已完成第一階段調查，主要針對採檢民眾和醫院，做就醫狀況了解和內部通報系統是否改善。至於第二階段，也就是彰化縣衛生局執行狀況，政風處還需五天調查時間，後續由陳時中說明。

對此，彰化縣政府則回應「靜候調查」，衛生局長葉彥伯昨天並未到衛生局，也未接媒體電話。

據了解，葉彥伯早在兩天前就將三千人初步計畫成果告知指揮中心，但指揮中心昨仍假裝不知結果，要求台大公衛學院盡快對外說明，一名資深防疫專家說，十七年前抗煞初期，當時防疫團隊就是強調「三零」，以致疫情失控，付出慘痛代價，難道過了十幾年，防疫作戰時，仍要執著於「零」。

台大公衛學院院長鄭守夏說，「為何臨時取消說明會，我並不知情」，彰化血清抗體檢測屬於個別教授研究，學術專業性高，除非緊急到危害國人健康，否則建議不用急著對民眾公布期中報告。他呼籲，指揮中心應有更大雅量，傾聽學者意見，雙方有更好交流管道，否則還需要透過媒體與指揮中心溝通，這似乎有點奇怪。

 

試劑遭抹紅 彰化喊瑞士製

【記者邱宜君、劉明岩／連線報導】網路傳出彰化萬人血清檢驗調查採用大陸製試劑，以致台大暫緩發表成果，彰化縣衛生局澄清，這次萬人血清檢測係採用瑞士試劑，由台大公衛學院提供，與疾病管制署使用的血清抗體試劑一模一樣，但部分網友卻刻意將這項調查抹紅。

彰化縣衛生局表示，此一試劑為瑞士國際大廠開發，已於美國、英國、新加坡等國家大規模使用，且獲美國ＦＤＡ緊急使用授權（ＥＵＡ）及台灣ＦＤＡ因應嚴重特殊傳染性肺炎申請醫療器材專案輸入核准。

另針對外界質疑，台大公衛學院在執行血清抗體檢測計畫時，並未依照研究倫理委員會（倫委會、IRB）通過之計畫內容行事，經進一步查訪發現，台大醫院、台灣大學兩單位倫委會均否認審過此案。

 

大彰化萬人血清檢測被抹紅？ 彰縣衛生局：與疾管署都用瑞士試劑    聯合20200824

台大公共衛生學院與彰化縣政府從6月11日起，進行彰化縣萬人新冠肺炎血清抗體調查，因公衛學者見解歧異，台大公衛學院取消原定明天舉辦的期中報告發表會，網路更傳出此項調查使用的試劑是大陸製，刻意將這項調查抹紅。彰化縣衛生局指出，彰化萬人血清檢測是由台大公衛學院提供的瑞士試劑，與中央疾病管制署使用的血清抗體試劑相同。

彰化縣衛生局表示，彰化萬人新冠肺炎血清抗體調查是由臺灣大學公衛學院提供瑞士國際大藥廠試劑，進行新冠肺炎血清抗體檢測，此一試劑為瑞士國際大廠開發，目前已於美國、英國、新加坡等國家大規模使用，且獲美國FDA緊急使用授權(EUA)及臺灣FDA因應嚴重特殊傳染性肺炎申請醫療器材專案輸入核准。

衛生局表示，此一試劑檢 驗 原 理 為 電 化 學 發 光 免 疫 分 析 法 (Electrochemiluminescence immunoassay, ECLIA)，分析原理與早期 ELISA類似，因透過冷光呈色所以較ELISA靈敏度高。經廠商研究測試，該試劑特異性(specificity)為99.81%、在患者 PCR確認陽性後14天靈敏度(sensitivity)為100%。

衛生局人員強調，彰化縣萬人新冠肺炎血清抗體調查所使用的瑞士生產試劑，其實與中央疾病管制署使用的血清抗體試劑相同。網路惡意誤導為大陸生產，行抹紅之嫌，令人遺憾。

彰化縣萬人新冠肺炎血清抗體調查除了試劑由台大公共學院提供外，相關經費也由台大公衛學院支應，彰化縣衛生局只提供人力及行政經費。